The Health and Social Care Inspectorate, IVO, is a regionalized regulatory authority with responsibility for, inter alia, the supervision of the health care system. It has been noted that the Authority's assessment gaps in uniformity. Assessments affect health care conditions to conduct an equal quality care which requires that decisions of the authority have a high degree of uniformity.

The purpose of this study is to examine how health care inspectors perceive their capabilities to assess internal investigations. A focus group was conducted with on one of IVO's regional departments. The interview has been analyzed with a qualitative content analysis. To enhance the results of the study follow-up individual interviews, two years after the focus group, were conducted. According to the result a long process of induction and mentoring to become an experienced Inspector were required. Colleagues were perceived as the primary source of knowledge. Clear leadership and clear evaluation support is seen as key elements for uniform assessments.

The study's conclusion is that there are several incentives for a basic education to become an inspector to strengthen the conditions for uniform assessments.

Keywords: Inspectors, quality improvement, regulatory, street level bureaucrats.

Inspektionen för vård och omsorg, IVO, är en regionaliserad tillsynsmyndighet med ansvar över bland annat tillsynen av hälso- och sjukvården. Det har uppmärksammats att myndighetens bedömningar brister i enhetlighet. Bedömningarna inverkar på hälso- och sjukvårdens förutsättningar att bedriva en jämlik vård av god kvalitet vilket ställer krav på att myndighetens bedömningar har en hög grad av enhetlighet.

Syftet med studien är att undersöka hur hälso- och sjukvårdsinspektörer uppfattar sina förutsättningar att bedöma interna utredningar. En fokusgrupp har genomförts med hälso- och sjukvårdsinspektörer på en av IVO:s regionala avdelningar. Intervjun har analyserats med en kvalitativ innehållsanalys. För att stärka studiens resultat genomfördes uppföljande enskilda intervjuer, två år efter fokusgruppens genomförande. Enligt resultatet krävs en lång process av inskolning och handledning för att bli en erfaren inspektör. Kollegor upplevs som den primära kunskapskällan. Tydligt ledarskap och tydligt bedömningsstöd upplevs som viktiga delar för enhetliga bedömningar.

Studiens slutsats är att det finns flera incitament för en grundläggande inspektörsutbildning för att stärka förutsättningarna för enhetliga bedömningar.

Nyckelord: Kvalitetsförbättring, inspektörer, närbyråkrater, tillsyn.