Syftet med denna scoping review var att kartlägga faktorer som främjar självbestämmande hos äldre personer med demenssjukdom. Mot bakgrund av en växande äldre befolkning och därmed ett ökande antal personer med demenssjukdom, blir det angeläget att förstå hur deras rätt till självbestämmande kan stödjas. En scoping review genomfördes i enlighet med Arksey och O’Malleys femstegsmodell. Databassökningar utfördes i CINAHL och PsycINFO, och totalt inkluderades elva artiklar som uppfyllde kriterierna.

Resultaten identifierade tre centrala faktorer för att främja självbestämmande: delaktighet, relationsbyggande och motivation. Delaktighet i beslut, även i vardagliga sammanhang, visade sig ha avgörande betydelse för att stärka känslan av autonomi, kontroll och värdighet. Trygga relationer med vårdpersonal och anhöriga skapade förutsättningar för att uttrycka behov och önskemål. Motivation visade sig vara en drivkraft för deltagande; genom att skapa motiverande miljöer och erbjuda relevanta aktiviteter kunde viljan att delta i beslut och vardagliga aktiviteter stärkas.

Slutsatserna visar att självbestämmande hos äldre personer med demenssjukdom kan främjas genom en kombination av delaktighet, goda relationer och en miljö som uppmuntrar motivation. Vidare forskning bör undersöka specifika kommunikationsstrategier och deras påverkan på självbestämmande i praktiska vård- och omsorgssituationer, hur långsiktiga relationer mellan personer med demenssjukdom och vårdpersonal respektive anhöriga påverkar autonomi samt hur samhällsstrukturer kan anpassas för att bli mer demensvänliga.

The purpose of this scoping review was to map factors that promote self-determination among older adults with dementia. Considering a growing aging population and, consequently, an increasing number of people with dementia, it is crucial to understand how their right to self-determination can be supported. A scoping review was conducted in accordance with Arksey and O’Malley’s five-step framework. Database searches were conducted in CINAHL and PsycINFO, and a total of eleven articles that met the inclusion criteria were included.

The results identified three key factors that promote self-determination: participation, relationship-building, and motivation. Participation in decision-making, even in everyday situations, was found to be vital in strengthening the sense of autonomy, control, and dignity. Trusting relationships with healthcare staff and family members created conditions for expressing needs and preferences. Motivation was shown to be a driving force for engagement; by creating motivating environments and offering relevant activities, the willingness to participate in decisions and daily activities could be enhanced.

The conclusions indicate that self-determination among older individuals with dementia can be promoted through a combination of participation, positive relationships, and an environment that encourages motivation. Further research should explore specific communication strategies and their impact on self-determination in practical care situations, how long-term relationships between individuals with dementia and care staff or relatives influence autonomy, and how societal structures can be adapted to become more dementia-friendly.