Endometrios är ett globalt hälsoproblem som drabbar cirka 10% av kvinnor i fertil ålder och påverkar livskvaliteten negativt. Trots att patientdelaktighet är viktigt för att förbättra vården saknas kunskap om hur patienter kan involveras i utvecklingen av endometriosvården. Förbättringsarbetet syftade till att utveckla uppföljningssamtalen hos barnmorskan genom ökad patientdelaktighet och förbättrad samtalsstruktur. Studiens syfte var att undersöka patientdelaktighet i förbättringsarbetet utifrån delaktighetsspektrumets olika former av delaktighet, information, konsultation, dialog, samarbete och medbestämmande. Förbättringsarbetet genomfördes på en gynekologisk mottagning i Västra Götalandsregionen där en hälsodeklaration utvecklades tillsammans med patienter enligt Nolans förbättringsmodell och PDSA-hjul. Studien utfördes med kvalitativ metod genom semistrukturerade intervjuer med sju informanter. Resultatet visade att patienternas upplevelse av delaktighet ökade från 73% till 100% efter införandet av hälsodeklarationen och samtliga mätningar kopplade till värdekompassen förbättrades. Barnmorskorna upplevde att hälsodeklarationen gav bättre struktur för dokumentation men deras upplevelse av att tiden räckte till förbättrades endast marginellt. Studien visade att patientdelaktighet bidrar med viktiga perspektiv men även utmaningar kopplade till språkliga och kulturella barriärer. En central insikt var betydelsen av anpassade kommunikationsformer för att säkerställa tillgänglighet oavsett bakgrund. För framtida utveckling av endometriosvården bör verksamheten utveckla inkluderande kommunikationsstrategier och tydliga ramar för att möjliggöra högre nivåer av delaktighet. Genom att systematiskt öka patientdelaktigheten kan både vårdkvalitet och resurseffektivitet förbättras för denna patientgrupp som ofta har långvarig vårdkontakt och unik kunskap om sin sjukdom.

Endometriosis is a global health problem that affects about 10% of women of reproductive age and has a negative effect on quality of life. Even though patient participation is important for improving care, we lack knowledge about how patients can be involved in developing endometriosis care. The improvement work aimed to improve midwife follow-up consultations through increased patient participation and improved appointment structure. The study's purpose was to explore patient participation in the improvement work based on the participation spectrums different forms of participation, information, consultation, dialogue, collaboration and co-determination. The improvement work was done at a gynecological clinic in Västra Götalandregionen where a health declaration was developed together with patients using Nolan's Model for Improvement and PDSA cycles. The study was performed using qualitative methods through semi-structured interviews with seven participants. The results showed that patients experience of participation increased from 73% to 100% after the health declaration was introduced, and all measurements linked to the value compass improved. The midwives felt that the health declaration gave better structure for documentation, but their experience of having enough time improved only slightly. The study showed that patient participation brings important perspectives but also challenges related to language and cultural barriers. A key finding was the importance of different ways of communicating to ensure accessibility regardless of background. For future improvement of endometriosis care, healthcare services should develop communication strategies that include everyone and clear guidelines to make higher levels of participation possible. By increasing patient participation in a planned way, both quality of care and efficient use of resources can be improved for this patient group that often has long-term healthcare contact and unique knowledge about their condition.